近年來(lái)隨診飲食結(jié)構(gòu)等改變，食物過(guò)敏的患者逐年增多。如不能正確及時(shí)診治會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育、生活和學(xué)習(xí)質(zhì)量，甚至危及生命。在實(shí)際工作中，食物過(guò)敏常被誤診斷為胃腸炎、胃腸痙攣、食物中毒等。
1、食物過(guò)敏原
消化道過(guò)敏原主要為食入性過(guò)敏原，這些食物中含有大量的抗原物質(zhì)，不斷呈遞給機(jī)體的黏膜免疫系統(tǒng)而致敏。通常食物中具有致敏作用的成分有以下特點(diǎn)：①多為水溶性糖蛋白;②分子質(zhì)量在10～65ku之間;③大多數(shù)對(duì)熱和酸較為穩(wěn)定?？梢砸疬^(guò)敏癥狀的食物目前已知有數(shù)千種之多，通過(guò)食物激發(fā)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)最常見(jiàn)的過(guò)敏原食物有奶類、蛋類、花生、豆類、魚(yú)蝦類和麥類等。
2、遺傳因素
食物反應(yīng)與遺傳基因有關(guān)：父母中一方有食物過(guò)敏史者，其子女的患病率為30%，雙親均患本病者，則子女患病率高達(dá)60%。
3、解剖因素
人體胃腸道的非特異性和特異性黏膜屏障系統(tǒng)可以限制完整的蛋白質(zhì)抗原侵人，而進(jìn)入腸道的食物抗原與分泌型IgA(SIgA)結(jié)合，形成抗原抗體復(fù)合物，限制了腸道對(duì)食物抗原的吸收，從而直接或間接地減輕對(duì)食物蛋白的免疫反應(yīng)。小兒消化道黏膜柔嫩、血管通透性高，消化道屏障功能差，各種食物過(guò)敏原易通過(guò)腸黏膜入血，引起反應(yīng)。3個(gè)月以下的嬰兒IgA水平較低，黏膜周有層產(chǎn)生SIgA的漿細(xì)胞數(shù)較少。當(dāng)消化、吸收過(guò)程及黏膜免疫異常時(shí)，均造成各種食物的過(guò)敏原易通過(guò)腸黏膜入血而發(fā)生過(guò)敏性胃腸炎。
4、其他因素
消化道炎癥是腸道過(guò)敏癥發(fā)病率增高的原因之一。這是由于消化道炎癥致胃腸黏膜損傷，增加了胃腸黏膜的通透性，使過(guò)多的食物抗原被吸收，而發(fā)生反應(yīng)。
